核保
AI保险反欺诈-病历结构化服务已落地应用
保险科技的快速发展正在为保险业加速转型升级带来全新契机, 科技创新正深刻改变着保险的业务流程。病历结构化服务,助力其核保业务科技化高效化。项目背景1.政策背景近年来,随着保险覆盖面逐步扩大,保险欺诈案件数量也随之逐年增加,并且不断“花样”翻新。面对这一事关行业健康持续发展根基的难题,保险业正在积极寻求答案。根据国际保险监管者协会测算,全球每年约有20%-30%的保险赔款涉嫌欺诈,损失金额约800亿美元,险企迫切需要更加智慧化的核保风控系统解决这一问题。由于保费占比高、金额大,车险和健康险这两大险种成为保险欺诈的高发
数据驱动核保风控,AI促进健康管理,健康险市场迎来万亿蓝海
健康险作为我国医疗保险体系的补充,同时也是缓解医疗保障支付压力的重要组成部分。自国务院在2014年发布《关于加快发展商业健康险的若干意见》,一系列政策密集发布,促进保险行业监管升级,并推动健康险企业发展创新。伴随近年来大数据技术与人工智能技术的逐步成熟,健康险行业开始走向数字化转型,进而实现智能化升级。其中医疗大数据公司与保险公司开始合作,通过构建智能风控模型辅助保险机构走向数字化风控;健康管理企业则通过开发智能应用,通过AIoT技术、智能硬件、云计算等应用模式培养用户健康管理习惯, 从多个维度降低理赔风险。此外,
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